“现在办理住院、出院不用挨个窗口跑了，在一个窗口用不了五分钟就能办完，工作人员服务态度也好……”近日，在泰安市中医医院就医的李先生（化名）高兴地说。李先生提及的便捷体验，得益于泰安市中医医院创新打造的“医保之家”标准化服务。

为进一步提升医院服务内涵，方便人民群众就医，增强患者就医体验感，泰安市中医医院高度重视、多措并举推进“医保之家”建设。成立了以主要领导为组长的医保之家建设领导小组，并对“医保之家”进行创新设计，参保患者在就医问诊过程中“一站式”便能解决医保问题，让群众就医更舒心、更快捷。

强化宣传引导，营造浓厚氛围

全面医保，取之于民、用之于民、惠之于民。

走进泰安市中医医院，宽敞明亮的大厅映入眼帘，窗口设置更规范、经办服务更高效、就医结算更便捷、政策宣传更深入、医保形象更凸显……

“爱心相连 贴心服务”“温馨医保 服务民生”“医保进万家 关爱你我他”……在仁和楼一楼大厅东侧医保窗口，一系列电子标语醒目显示，充分契合了泰安市医保局提倡的“心级服务”理念。同时，泰安市中医医院设立医保监督信箱，公开服务监督电话，采取电话问询、现场问卷调查、网上满意度测评、12345回复满意度调查等方式对工作人员进行服务满意度评价，对出现的问题限期整改，切实做到“人民至上、心级服务”。

在“医保之家”主场地，设置医保会客厅，被东墙、南墙及正墙组成的医保文化墙所包围。医保文化墙内容主要包括“职工门诊统筹”“山东省门诊慢特病基本病种分类及支付限额”“长期护理保险”“优化住院医保报销及流程”“异地就医政策”“中医十条”“中医日间病房”“基金监管”等，患者关心的、想知道的关于医保方面的知识，从这里都能找到答案。

信息化助力医保，开启就医新模式

为进一步提升医保服务能力，泰安市中医医院强培训、促提升，多措并举守好群众“看病钱”。通过开展“医保明白人”培训，培育“医保拔尖人才”。结合实际工作创新培训方式，建立覆盖到科室的医保知识培训微信群。每周开展一次“进机关、进企业、进社区、进乡村”活动，积极宣传医保惠民政策。目前已在泰山文化广场、花园小区、房村大集、老年大学、山能国际宾馆、市委组织部等地进行了10余次“四送四进四提升”活动。每月组织一次全员内部学习或参加单位组织的业务培训，及时进行医保政策的宣传，做好医保政策进万家活动，人人争做“政策通”、“问不倒”的医保宣讲者。

同时，医保工作人员执行AB角工作制，每天都会及时服务参保人员，把“心级服务”理念融入工作中，落实“综合柜员制”、“一次性告知制”、“首问负责制”，结合医院窗口服务规范，医院要求工作人员熟悉医保业务政策、操作熟练、解答顺畅，“医保之家”服务事项清单所列事项均能办理，一窗受理、一单办结，实现“管理”向“服务”转变。

“医保之家”分场地也在医院临床各科室遍地开花。各科室设有“医保之家”园地、医保政策宣传栏等必要的服务设施，它不仅能提高医务人员及患者的医保法律意识，更能让参保人员在任何临床科室都能感受到“医保明白人”“医保拔尖人才”在身边，医保“心级服务”在身边。

零距离服务群众，打通最后一公里

市民荆先生（化名）系山东省直职工，因常年服用海昆肾喜胶囊，打听到泰安市中医医院有此药，某个周末前来购药，因为此药有限制条件（慢性肾衰竭肾功能不全失代偿期、尿毒症早期非透析治疗），省直职工病种编码受限，窗口报销不了，汇报给医保物价管理科赵兴春科长，赵科长立刻督办，放弃了周末休息，从家里赶到医院，联系大夫和泽信工程师后台维护，以最快速度给予患者报销。

近日，市民王先生（化名）到泰安市中医医院慢性病结算，患者本年度第一次来医院购药做检查，窗口工作人员发现患者的慢性病用药检查不能报销，第一时间联系医保物价管理科，后台查阅，患者的医保没有备案到泰安市中医医院，窗口工作人员立刻帮其联系患者所在地医保处，给予患者重新备案，患者及时完成了报销。工作人员不但及时为王先生办理了备案，还告诉他办理异地备案的几种方式，可通过医院、医保服务站、手机端进行“就近办、网上办、不见面”办理。在办理业务的同时，普及了医保知识，受到了王先生的称赞。

一系列举措，医院提高了医保事项办理效率，每名医保工作人员热情周到的服务，细心耐心为群众解答好每一个疑问，用平凡的行动树立了良好的窗口形象，让参保群众切身体验到了更贴心、更安心、更放心、更舒心、更暖心的医保“心级服务”，得到了群众的接连“点赞”。

落实医保政策，打造贴心服务。下一步，泰安市中医医院“医保之家”将继续做好提升参保群众的获得感、幸福感和满意度，让医保服务更智能、更捷化，着力解决群众“急、难、愁、盼”就医问题，为全面深化医保改革贡献中医力量。