【政策问答】门诊慢特病去哪里申请办理?办理时需要什么材料?多久可以办结?

信息来源: 泰安市医疗保障局

发布时间: 2023-05-19

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最近咱们市里的门诊慢特病政策调整了,有就医需求的参保群众都在问,我具体该怎么办理呢?别着急,一张图让你秒get:

是不是很简单?接下来咱们再说说细节性的内容:

首先,门诊慢特病实行定点管理。

也就是说符合条件的参保人要选定一家医疗机构作为门诊慢特病的定点医院,在定点医院发生的合规费用可以报销。接着,我们来解决3个问题:

去哪里申请办理?办理时需要什么材料?多久可以办结?

一、去哪里办理?

随着科技的进步,医保业务逐步下放并实现网办通办,医保经办越来越便捷,我们提供了以下三种途径,根据不同的就医需求,建议你选择合适的途径。

本地定点医院办理:如果你选定的定点医院是本地医院,那么很简单,去医院的医疗保险办公室办理就可以了。

线上办理:如果你长期在外地居住,需要在泰安市以外的医院就医,那么微信或支付宝的“鲁医保(泰安医保)”小程序是你的不二选择。

医保经办机构或基层服务站点办理:为了提供“更贴心、更安心、更放心、更舒心、更暖心”的医保服务,我们的各级医保经办机构和基层服务站点提供最后的托底保障,为不熟悉线上办理的参保群众就近提供异地就医备案的咨询、指导和代办服务。


二、办理时需要什么材料?

小本本记好了,材料很简单:1、申请人的身份证或者社保卡原件;2、近一年定点医院住院病历复印件。

针对血友病、晚期恶性肿瘤、精神病患者以及低保对象、特困人员、返贫致贫人口等医保帮扶对象可以不提供住院病历复印件,只提供门诊病历及相关检查化验单、诊断证明等材料。

三、多久可以办结?

这恐怕是大家最关心的问题了!我们的门诊慢特病呢分

为两个类别,甲类病种和乙类病种。甲类病种包含恶性肿瘤等23种疾病,乙类病种包含糖尿病等57种疾病。

甲类病种随时办理,即时审核,医疗待遇当月享受。

乙类病种随时受理,按批次组织审核鉴定,办理期限不超过20个工作日,自审核通过后享受待遇。

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