市医保局典型案例——“四级网络全覆盖 服务群众一刻钟”荣获全市政务服务工作创新奖

信息来源: 泰安市医疗保障局

发布时间: 2024-02-22

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市医保局典型案例——“四级网络全覆盖  服务群众一刻钟”近期荣获2023年度全市政务服务工作创新奖三等奖。

近年来,在市委、市政府的坚强领导下,在市行政审批服务局大力支持下,市医保局始终坚持以人民为中心的发展思想,统筹资源、集中发力,加快基层医保服务体系建设,构建统一的市、县(市、区)、乡镇 (街道)、社区(村)“四级”医疗保障经办管理体系,打造“更贴心、更安心、更放心、更舒心、更暖心”的医保“心级服务”品牌,实现医保服务精细化、精准化,努力打通服务老百姓的“最后一公里”,形成“15分钟医保便民服务圈”。

一是完善体制机制,搭建共建共治共享格局。健全完善了“条块结合、属地为主”的工作运行和责任机制、“网中有格、格中有人、人在格上、事在格中”的协作联动机制和“网格发现、村(居)响应,街乡吹哨、部门报到”的吹哨报到和闭环处理机制,通过汇聚多方力量,为人民群众提供贴心、安心、放心、舒心、暖心的医保服务。

二是建设四级网络,医保服务事项下沉基层。通过加强基层医保服务体系建设,规范医保服务站点标准、职能,指导服务下沉,提升管理服务水平,实现医保服务网络全覆盖。围绕“便”字,着力推动“最后一公里”医保服务圈;围绕“暖”字,推进医保服务人性化;围绕“全”字,推进医保服务事项下沉。有效破解了群众办事难题,找到了多方力量服务群众集成汇总的结合点,进一步增强了群众获得感、体验感、幸福感。

三是发挥阵地作用, 全面提升服务能力水平。通过统一形象标识,规范服务职责,打造成医保文化、医保品牌、医保故事的展示厅,医保服务、帮办代办、群众话医保的会客厅,政策宣讲、公益课堂、健康知识讲座的大讲堂。强化服务站点的“宣传阵地、服务阵地、联络阵地、监测阵地”的阵地意识、功能和效果。“医保之家”成为了医保部门和老百姓的连心桥,群众办理医保有了“到家”的感觉。

四是创新服务方式,打造精细化服务品牌。围绕乡村医生做文章,结合医保干部进基层和医保政策进万家“两进”活动。对村(居)卫生室和乡村医生开展医保政策和经办服务培训,把乡村医生打造成“医保小管家”,全面创新服务方式,推行医保“连心卡”, 建立待遇落实台账,着力提高服务能力。结合入户走访、义诊随访和患者回访,对重点人群发放医保服务箱,医保服务到家到人。

下一步,市医保局将继续坚持创新思维和有解思维,着力打造分类管理、信息共享、系统集成医保服务体系,为群众提供更加优质、便捷、高效的医保服务,打造全省医保阵地建设靓丽“名片”,为新时代社会主义现代化强市建设做出积极贡献。

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