省内异地就医纳入DIP付费，是确保医保基金平稳高效运行、保障就医地和参保地群众医保权益的重要举措。为了高质量推进我市省内异地就医按DIP付费工作，确保2023年度省内异地就医按DIP付费清算工作按时完成，我市于2024年4月20日组织开展2023年省内异地就医按DIP付费专家评议病例工作，这是我市省内异地就医纳入按病种分值付费（DIP）以来组织开展的第一次评议工作。

按照“试点先行，逐步推广”的步骤，在泰安市中心医院和山东第一医科大学第二附属医院成功试点的基础上，截止至2023年低已实现全市67家二级及以上医疗机构省内异地就医住院费用按DIP付费。本次评议工作参照本地专家评议工作进行，评议范围主要是特病单议病例和高倍率病例中使用新药、新技术和实施多个手术操作的病例。共收到15家定点医疗机构申报的239份病例，涉及176个病种组，按照“特殊人员回避、一审一复核、组长负责制”的原则，集中开展病例评审工作。

根据评审工作需要，会前对参评的医疗专家进行了全面的业务培训，保障了评议结果的准确性、科学性、合理性。各位专家充分进行商讨，使病种分值更能准确反映病例的资源消耗，确保医疗机构开展新药新技术、实施多手术的病例能够得到合理补偿。

2024年是医保支付方式改革试点工作的收官之年，也是试点经验总结推广的关键之年，我市将以次为契机，认真总结评议工作中的经验做法，持续推进医保支付方式改革，提高医保基金使用效益，建立省内异地DIP专家评议工作的常态化机制，共创医保、医院、患者三方共赢的医保支付“新格局”。