为深入学习贯彻党的二十大精神，全面贯彻落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示，维护医保基金运行安全，提升医疗保障服务水平，保持打击欺诈骗保高压态势，按照国家医保局统一要求，泰安市医保局在4月份开展了丰富多彩的医保基金监管集中宣传月活动。

一、加强领导形合力

按照《2023年医保基金监管集中宣传月实施方案》(泰医保办发〔2023〕3号)文件要求，为积极推进《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）的学习宣传贯彻，各级医保部门召开专题会议，对工作进行细致部署，负责抓好相关政策宣传工作。基金监管科室具体负责集中宣传月活动工作的安排，宣传材料的印刷、横幅制作、通知、材料收集整理归档等工作，同时对发现的问题进行协调、督促及时进行解决，确保工作顺利开展。

二、多措并举抓落实

01

隆重举行启动仪式

3月30日，我市隆重举行以“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”为主题的医保基金监管集中宣传月活动启动仪式。仪式上，与会领导向13家“医保政策进万家宣讲队”授旗，向“法治医保志愿服务团”代表颁发了聘书。仪式结束后，前往岱岳区满庄镇卫生院参观了诚信医保建设现场。各定点医药机构志愿者在活动现场为来往群众免费义诊，积极发放医保政策宣传单，向广大群众讲解医保政策，受到群众一致好评。

02

发放相关宣传材料

集中宣传月以来，各级各单位共组织80余场现场宣传活动，发放宣传资料和彩页60000余份，悬挂宣传横幅标语1300余条，出动宣传人员1400余人次，宣传月活动测试题10000余份，解答医保政策咨询800余人次，电子屏播出宣传片280余次,制作宣传展板3000余个，为住院患者讲解医保政策50000余人次，组织宣讲队讲课27次，线上宣传12次，宣传活动专场16场，向定点医药机构进行业务知识培训33次。

03

制作相关宣传视频

市稽核中心及县市区制作了以情景演绎、三维动画、短评快板等多种形式解读医保政策的短视频作品，让参保群众广泛了解医保各项惠民政策及欺诈骗保危害，激发各界支持基金监管工作的热情和创意；拍摄了安全规范使用医保基金的警示短视频，积极参加国家医保局在全国范围内开展的医保基金监管“安全规范年”短视频大赛活动。

04

创新开展普法活动

新泰市医保局要求各单位按照组织一次医保法律法规及政策学习培训、开展一次定点医药机构医保法律法规及政策测试、开展一次医保守信承诺活动、发布一期违法违规情况通报、制作一条医保工作宣传短视频、印发一套宣传资料、悬挂一批宣传条幅“七个一”的要求，积极主动做好法律法规和政策宣传工作；肥城市医保局4月1日特邀山东大学齐鲁医院医保办主任姜子霞赴肥进行专题培训，微信公众号推送“医保知识小课堂”、“医保短视频展播”“学法长知识”等专题栏目；东平县医保局开展线上宣传，做到三个“全覆盖”即报纸杂志等纸质载体、电视广播等有声媒体、抖音短视频等新潮平台全覆盖；高新区组织“医保政策进万家宣讲队”开展进企业、进机关、进社区、进学校、进农村、进景点的“六进”宣讲活动，深入群众，深入基层。

05

普法与执法相结合

各级各单位面向社会公布打击欺诈骗保举报电话，各定点医药机构在显要位置张贴《条例》宣传海报，宣传定点医疗机构十严禁、个人使用医保基金五不可等内容，形成震慑态势。在开展宣讲工作的同时，我市1-3月共检查定点医药机构641家，处理违规定点医药机构230家，其中约谈189家、暂停医保协议2家、拒付或追回资金113家、追回医保基金387.52万元。

三、强化督导见实效

医保部门工作人员在检查宣传效果的同时，进一步解读医保基金使用有关政策、稽查定点医药机构的医保基金使用情况，做到检查、宣传、监管三不误。结合当前正在开展的全市医保基金使用情况自查自纠专项行动，组织各定点医药机构认真开展自查自纠，截至目前已主动退款29.94万元。

通过多措并举，加大医保政策宣传力度，强化了定点医药机构和参保人员法治意识，营造了“不敢骗、不能骗、不愿骗”的舆论氛围。

下一步，泰安市医疗保障局将继续发挥医保基金使用的牵头抓总作用，坚持依法行政、依法监管，严查各类欺诈骗保行为。利用各种机会提高群众对医保政策的知晓率，引导群众自觉维护医保基金安全。发挥好舆论监督作用，畅通举报投诉渠道，形成全社会维护医保基金安全的强大合力。