各县（市、区）医疗保障局、发展和改革委员会、卫生健康局、市场监督管理局，泰安高新区、泰山景区医疗保障、发展改革、卫生健康、市场监管部门：

现将山东省医疗保障局、山东省发展和改革委员会、山东省卫生健康委员会、山东省市场监督管理局《关于印发<山东省医保医（药）师和参保人员医保信用管理办法（试行）>的通知》转发给你们，并提出如下意见，请一并贯彻执行。

一、压紧压实属地责任，实行信用管理结果互认。医疗保障行政部门负责本辖区内医保医（药）师和参保人医保信用管理工作。医疗保障经办机构负责本辖区内医保医（药）师和参保人医保违约违法信息采集、记录、共享及应用，以及信用修复受理、评估、反馈和确认工作。按照属地管理原则，各县市区、功能区信用管理结果互认。

二、加强部门协作配合，形成强大工作合力。医保、发展改革、卫生健康和市场监管部门要加强沟通协商，研究解决《山东省医保医（药）师和参保人员医保信用管理办法（试行）》执行中的行为定性、责任认定等问题，及时发现、有效惩戒违法违规行为。

三、严格落实评价结果运用，确保工作取得实效。医保医（药）师和参保人医保信用管理工作要坚持依法依规、客观公正、分级分类、奖惩结合的原则，按照统一的标准、方式和程序进行。对医保医（药）师和参保人医保信用评价实施动态管理，各级医疗保障部门应当根据医保医（药）师和参保人医保信用评价积分情况，对医保医（药）师和参保人采取相应管理措施。

       附件：泰医保发〔2024〕21号转发关于印发山东省医保医（药）师和参保人员医保信用管理办法（试行）的通知.pdf

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泰安市医疗保障局         泰安市发展和改革委员会

泰安市卫生健康委员会       泰安市市场监督管理局

2024年7月26日

（此件主动公开）